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医疗保健部分破除以药养医荐1股

发布时间:2019-08-16 17:03:50 编辑:笔名

医疗保健:部分破除以药养医 荐1 股 201 -09-22 类别: 机构: 研究员:

[摘要]

事件9月1 日,广东省卫生厅公布《关于印发广东省医疗机构药品交易相关办法的通知》,对传统的药品交易规则进行了重大改革。

评论:

取消合并剂型招标,较征求意见稿有所修正:本次方案中剂型分组数量从征求意见稿中的20个,恢复到传统的分组规则的40个,这一政策修复大大缓解了同通用名不同剂型之间的招标竞争。

其他局部政策修复,不影响改革大方向:此次终稿做出的修复性改动还包括(1)取消两票制(2)部分量大且报名企业数量多的品种允许分区域中标,减小了大普药的价格竞争压力等。

核心改革措施不变,普药运营方式将发生巨大改变:此次广东模式的改革是采用了电子交易模式,医疗机构以省为单位,每个月上报并集中采购所需药品,且每种药品仅有一个中标资格。这与传统集中采购模式 年一个招标周期,医疗机构可自主选择中标范围内的任意药品的模式,存在巨大差别。

部分破除“以药养医”,对普药企业经营将产生巨大影响:由于广东模式使得医疗机构无法自助选择销售药品的品牌(因为每个月药品品牌都可能改变),且当季的药品采购量已确定,因此制药企业将无法采用原有的临床推广方式刺激产品销量(因为医院无法确定所采购的药品品牌,药厂的营销投入可能存在毫无产出的风险)。我们判断,在广东模式下,普药企业将逐步停止对于终端的营销,转而压低投标价格提升中标的概率。

而这正达到了破除“以药养医”的改革目的。

品种和高质量层次品种或将大行其道。虽然普药将朝着正确的改革方向前进,但是广东模式或将导致整体用药市场结构发生更大扭曲。医疗机构无法确定普药的采购品牌,但是品种、单独定价、原研药等质量层次药品的品牌是可以确定的,再结合这些品种有能力维护价格,因此品种和高质量层次品种即使在广东模式下仍将按照传统模式进行临床推广,这也意味着“以药养医”仍将存在。一面是品种和高质量层次品种对于医生一如既往的诱惑,另一面是普药迅速下降的临床推广投入。我们判断,广东省用药结构将向品种和高质量层次品种倾斜,普药品种虽然变得物美价廉但是需求也将大幅下降,市场可能出现更加畸形的局面。

从广东模式我们可以得出几个结论:(1)品种是在不确定的医改政策环境中,能抵抗政策干扰的品种,有望持续强者恒强的局面;(2)“以药养医”改革如果只针对普药领域,效果将大打折扣,甚至将产生更大副作用,如何将单独定价品种纳入改革范围,与普药公平对待,已经成为改革成败的关键。

投资建议9月思路:经过7月大幅上涨,我们判断8月是整固期,上个月医药走势也符合这个判断。在整个中报企业并没有太多亮点的情况下,结合负面政策对投资心理的干扰,医药短期有所走弱。我们判断9月依然可能会受这样的情绪干扰,但预计会逐步修复,并重新寻求回归成长逻辑。我们组合构建思路是偏向“政策安全组合”。

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